Многоканальный номер
с 8.00 до 21.00
без выходных
Миклухо-Маклая Россия,Москва +7 495 735 88 99 +7 495 134 25 26
Ленинский проспект Россия,Москва +7 495 735 88 77 +7 495 134 25 26

Что такое аллергический ринит, симптомы и причины возникновения

Что такое аллергический ринит, симптомы и причины возникновения

 

Причиной водянистых выделений из носа, зуда, чихания, заложенности, потери обоняния, боли в горле, кашля, головной боли - не всегда является простуда!

 

Частое воздействие стрессовых факторов, ослабление после зимы и перенесенных инфекционных заболеваний имеют существенное влияние на формирование и состояние приобретенного иммунитета организма.

В зависимости от периодичности возникновения клинических симптомов простуды, человек часто прибегает к самолечению с помощью противопростудных препаратов, продающихся в аптеке.

Иногда это позволяет частично снять симптомы и продолжить привычную жизнедеятельность. Однако, за данными симптомами могут скрываться другие заболевания, например, аллергический ринит.

 

В этой статье, как врач, встречающий пациентов с подобным диагнозом достаточно часто, я хочу помочь разобраться в причинах возникновения подобных ситуаций и рассказать о способах профилактики и лечения аллергического ринита. 


 Allergorinit.png

В мире аллергическим ринитом страдает до 25% населения.

Под аллергическим ринитом следует понимать иммунологически обусловленное воспаление слизистой полости носа, ежедневно проявляющееся в течение часа и более в виде хотя бы двух из следующих симптомов:

·         заложенность (обструкция) носа,

·         водянистые выделения из носа (ринорея),

·         чихание,

·         зуд в носу и др.

В зависимости от периодичности возникновения клинических симптомов, выделим наиболее часто встречающиеся:

- сезонный аллергический ринит, характеризующийся четкой сезонностью в соответствии с календарем пыления растений

- круглогодичный аллергический ринит, причиной которого могут являться клещи домашней пыли, домашние животные, грибы, некоторые домашние растения

- профессиональный аллергический ринит, встречающийся у лиц, постоянно контактирующих по роду своей деятельности с разными группами аллергенов, например, с мукой, медикаментами, пухом и другими аллергенами.

 

Отдельно стоит выделить локальный аллергический ринит, который   является формой аллергического ринита   с типичными симптомами, но отрицательными результатами кожных проб и анализа крови на аллергены (специфические иммуноглобулины Е).

  

Дополнительные симптомы аллергического ринита развиваются вследствие обильного выделения секрета из носа, нарушения дренирования околоносовых пазух и проходимости слуховых (евстахиевых труб):

- раздражение, отечность, гиперемия кожи над верхней губой и у крыльев носа;

- носовые кровотечения вследствие форсированного сморкания и ковыряния в носу;

- боль в горле, покашливание (проявления сопутствующего аллергического фарингита, ларингита);

- боль и треск в ушах, особенно при глотании; нарушение слуха (проявления аллергического туботита).

 

Общие неспецифические симптомы, наблюдаемые при аллергическом рините:

- слабость, недомогание, раздражительность;

- головная боль, повышенная утомляемость, нарушение концентрации внимания;

- нарушение сна, подавленное настроение;

 

Часто аллергический ринит сочетается с такими заболеваниями, как бронхиальная астма, аллергический конъюктивит, атопический дерматит, которые могут протекать без выраженных проявлений на фоне ринита и долгое время оставаться не выявленными.

 

В такой ситуации достаточно сложно разобраться без помощи врача, а устранение симптомов может только ухудшить ситуацию.

В основе любого лечения, прежде всего, лежит достоверная диагностика, с которой мы всегда начинаем.

 

Мероприятия для диагностики аллергического ринита:

1.   Консультация ЛОР врача:

Проведение передней риноскопии – всегда необходимо дифференцировать проявления аллергического ринита с иными воспалительными заболеваниями   носа (вирусные, бактериальные риниты, синуситы, вазомоторный ринит, ринит беременных) и изменениями внутриносовых структур (искривление перегородки носа, гипертрофия носовых раковин, полипоз носа).

2.   Консультация аллерголога:

Проведение кожных проб с аллергенами.

3.   Сбор анализов:

·         общий анализ крови,

·         анализ крови на общий иммуноглобулин Е и аллергенспецифические иммуноглобулины сыворотки крови.

4.   Цитологическое исследование отделяемого из полости носа

 

Дополнительно: по назначению врача рентгенография или компьютерная томография придаточных пазух носа, эндоскопия полости носа, провокационные назальные тесты с аллергенами.

 

При диагностике и лечении запрещается:

·         использовать продукты растительного происхождения,

·         гомеопатию,

·         косметику с растительными компонентами при пыльцевой сенсибилизации;

·         длительно и бесконтрольно использовать деконгестанты,

·         заниматься самолечением;

·         проводить хирургическое лечение в сезон пыления причинно-значимых растений.

 

 

Лечение

Цель лечения – полный контроль над симптомами аллергического ринита.

Медикаментозное лечение аллергического ринита включает симптоматическую терапию (купирование обострения и базисное лечение) и патогенетическое лечение – АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия). Для повышения эффективности лечения необходимо прекратить (или максимально сократить) дальнейший контакт пациента с причинными аллергенами.

Пациентам с круглогодичной формой аллергического ринита необходимо наблюдение аллерголога вне зависимости от времени года для динамической оценки и коррекции базисной терапии. Пациентам с сезонной формой аллергического ринита показаны консультации аллерголога: за 1–2 недели до предполагаемого обострения для решения вопроса о назначении симптоматической терапии в сезон пыления; в сезон цветения (спорообразования) для оценки эффективности назначенной терапии и её коррекции; по окончании сезона обострений для оценки эффективности проведённого лечения и решения вопроса о проведении АСИТ.

При впервые выявленных симптомах аллергического ринита своевременная диагностика заболевания и контроль над его симптомами поможет уменьшить вероятность развития тяжелых форм заболевания и его осложнений, таких как бронхиальная астма, риносинусит, синдром обструктивного апноэ сна, а также улучшить качество жизни и работоспособность пациентов.

Если в настоящее время симптомы аллергического ринита отсутствуют, однако Вас беспокоит возможность его возникновения в будущем или данное заболевание уже проявилось у Ваших родственников, Вы можете пройти генетическое исследование. Данный анализ поможет определить вероятность возникновения данного заболевания, и, при проведении своевременных профилактических мероприятий, даст возможность предотвратить или значительно уменьшить проявления симптомов аллергического ринита.

 

 

 

Искренне Ваши:

 

ЛОР врач Гунина Марина Викторовна;

Врач аллерголог-иммунолог, пульмонолог, терапевт Ронжина Анна Николаевна

 

Клиника Доктор АННА


Возврат к списку